quang6721
19-06-2018, 10:36 AM
viêm đường phổi đang mắc cần ở xã hội khá thường gặp, phần nhiều các tình huống đc khám chữa khỏi toàn bộ, song, nếu điều trị chậm hoặc ko đúng, bệnh có khả năng tình tiết nặng, gây áp xe phổi, tràn mủ màng phổi, hoặc mà thậm chí có thể đột tử.
Việc chữa bệnh viêm đường phổi cần tuân thủ cắc nguyên tắc chung sau
– kê đơn thuốc chữa bệnh tuỳ theo giai đoạn nặng của mỗi những người mắc bệnh.
– chọn lựa kháng sinh điều trị phù hợp với từng chủng vi sinh vật, vi rút, nấm là căn cơ làm nên bệnh, nhưng ban đầu (do không có kết quả xét nghiệm tìm gốc rễ gây bệnh) việc chọn thuốc thường theo kinh nghiệm lâm sàng, yếu tố dịch tễ, giai đoạn nặng của loại bệnh, tuổi bệnh nhân, những bệnh kèm theo, những contact, phản ứng đi kèm của thuốc.
– thời gian dùng kháng sinh: từ 7 đến 10 ngày nếu do các nhân tố gây viêm đường phổi điển hình nổi bật, 14 ngày nếu do các tác nhân ko nổi bật.
– khám chữa biểu hiện bệnh viêm phổi (http://tribenhphoi.vn/benh-viem-phoi.html#Trieu_chung_thuong_gap_cua_viem_phoi) nếu cần:
+ những người có bệnh sốt cao > 380C, hoặc đau ngực nhiều: paracetamol 0,5g x 4 lần/ngày.
+ Bồi phụ nước điện giải: uống nhiều nước khoáng hoa quả trái cây, có pha thêm1/3 thìa (thìa để xúc cà phê) muối cho từng cốc 200ml, bổ xung thêm các vitamin B1, B6 liều cao cho tất cả những người nghiện rượu.
+ hô hấp oxy khi bệnh nhân có khó thở hoặc hô hấp nhanh > 25 lần/phút.
http://tribenhphoi.vn/wp-content/uploads/2018/05/viem-phoi-4-605x375.jpg
các những người mắc bệnh viêm phổi đc khám chữa ngoại trú (điều trị tại nhà) lúc không có các dấu hiệu nặng của nhóm bệnh. khi bệnh nhân có một trong triệu chứng sau, rất cần được điều trị tại bệnh viện:
– hô hấp nhanh > 25 lần/phút, có tím môi, đầu ngón chân, ngón tay.
– Mạch nhanh > 100 lần/phút, có huyết áp thấp.
– không ổn định ý thức: lú lẫn, nói lảm nhảm, la hét, co giật.
– sốt cao > 400C hoặc nhiệt độ cơ thể hạ cực thấp < 350C.
– Bệnh viêm đường phổi đã có biến chứng: áp xe phổi, tràn mủ màng phổi, nhiễm vi khuẩn huyết, viêm màng não mủ…
– viêm phổi có tổn thương rộng trên phim chụp X quang.
– Có những rối loạn về công thức máu hoặc các xét nghiệm sinh hóa máu: không cung cấp đủ máu, suy thận, suy gan, toan hóa máu…
sử dụng chất kháng sinh trong chữa bệnh viêm đường phổi
thông thường lúc kê đơn điều trị bắt đầu cho hầu hết những bệnh nhân viêm phổi mắc nên ở cộng đồng, phần đông các BS đều lựa chọn sự phối kết hợp giữa hai nhóm kháng sinh
các kháng sinh diệt các những con vi khuẩn có vỏ điển hình: những thuốc thường được dùng bao gồm:
+ Amoxicilin 30 – 50mg/kg/ngày.
+ Thuốc nhóm beta lactam kết hợp ức chế men beta lactamase (amoxicilin – clavulanate): liều thông thường: 3g/ngày, chia 3 lần.
+ những cephalosporin thế hệ thứ nhất, thứ hai hoặc thứ ba.
+ các chất kháng sinh nhóm quinolon: ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin.
những chất kháng sinh diệt các những con vi khuẩn có vỏ không nổi bật
+ Nhóm macrolide (erythromycin 2g/ngày, hoặc clarithromycin 15mg/kg/ngày).
+ một số thuốc nhóm quinolon mới: levofloxacin, moxifloxacin (các thuốc này đồng thời diệt cả những vi sinh vật có vỏ điển hình).
+ Nhóm tetracyclin: doxycyclin x 200mg/ngày.
chất kháng sinh khám chữa trong một số những tình huống khác
+ viêm đường phổi do virus:amantadin, rimantadine trong trường hợp cúm A; acyclovir cho virus Herpes simplex, virus zona, virus thủy đậu; ribavirin cho virus hợp bào thở.
+ viêm đường phổi do nấm:amphotericin B, Itraconazole.
+ viêm phổi do ký sinh trùng: A mib: metronidazole uống hoặc truyền tĩnh mạch; Pneumocystis carinii: cotrimoxazo
tham khảo những thông báo khác về chứng bệnh viêm phổi tại: http://tribenhphoi.vn/benh-viem-phoi.html (http://tribenhphoi.vn/benh-viem-phoi.html)
Việc chữa bệnh viêm đường phổi cần tuân thủ cắc nguyên tắc chung sau
– kê đơn thuốc chữa bệnh tuỳ theo giai đoạn nặng của mỗi những người mắc bệnh.
– chọn lựa kháng sinh điều trị phù hợp với từng chủng vi sinh vật, vi rút, nấm là căn cơ làm nên bệnh, nhưng ban đầu (do không có kết quả xét nghiệm tìm gốc rễ gây bệnh) việc chọn thuốc thường theo kinh nghiệm lâm sàng, yếu tố dịch tễ, giai đoạn nặng của loại bệnh, tuổi bệnh nhân, những bệnh kèm theo, những contact, phản ứng đi kèm của thuốc.
– thời gian dùng kháng sinh: từ 7 đến 10 ngày nếu do các nhân tố gây viêm đường phổi điển hình nổi bật, 14 ngày nếu do các tác nhân ko nổi bật.
– khám chữa biểu hiện bệnh viêm phổi (http://tribenhphoi.vn/benh-viem-phoi.html#Trieu_chung_thuong_gap_cua_viem_phoi) nếu cần:
+ những người có bệnh sốt cao > 380C, hoặc đau ngực nhiều: paracetamol 0,5g x 4 lần/ngày.
+ Bồi phụ nước điện giải: uống nhiều nước khoáng hoa quả trái cây, có pha thêm1/3 thìa (thìa để xúc cà phê) muối cho từng cốc 200ml, bổ xung thêm các vitamin B1, B6 liều cao cho tất cả những người nghiện rượu.
+ hô hấp oxy khi bệnh nhân có khó thở hoặc hô hấp nhanh > 25 lần/phút.
http://tribenhphoi.vn/wp-content/uploads/2018/05/viem-phoi-4-605x375.jpg
các những người mắc bệnh viêm phổi đc khám chữa ngoại trú (điều trị tại nhà) lúc không có các dấu hiệu nặng của nhóm bệnh. khi bệnh nhân có một trong triệu chứng sau, rất cần được điều trị tại bệnh viện:
– hô hấp nhanh > 25 lần/phút, có tím môi, đầu ngón chân, ngón tay.
– Mạch nhanh > 100 lần/phút, có huyết áp thấp.
– không ổn định ý thức: lú lẫn, nói lảm nhảm, la hét, co giật.
– sốt cao > 400C hoặc nhiệt độ cơ thể hạ cực thấp < 350C.
– Bệnh viêm đường phổi đã có biến chứng: áp xe phổi, tràn mủ màng phổi, nhiễm vi khuẩn huyết, viêm màng não mủ…
– viêm phổi có tổn thương rộng trên phim chụp X quang.
– Có những rối loạn về công thức máu hoặc các xét nghiệm sinh hóa máu: không cung cấp đủ máu, suy thận, suy gan, toan hóa máu…
sử dụng chất kháng sinh trong chữa bệnh viêm đường phổi
thông thường lúc kê đơn điều trị bắt đầu cho hầu hết những bệnh nhân viêm phổi mắc nên ở cộng đồng, phần đông các BS đều lựa chọn sự phối kết hợp giữa hai nhóm kháng sinh
các kháng sinh diệt các những con vi khuẩn có vỏ điển hình: những thuốc thường được dùng bao gồm:
+ Amoxicilin 30 – 50mg/kg/ngày.
+ Thuốc nhóm beta lactam kết hợp ức chế men beta lactamase (amoxicilin – clavulanate): liều thông thường: 3g/ngày, chia 3 lần.
+ những cephalosporin thế hệ thứ nhất, thứ hai hoặc thứ ba.
+ các chất kháng sinh nhóm quinolon: ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin.
những chất kháng sinh diệt các những con vi khuẩn có vỏ không nổi bật
+ Nhóm macrolide (erythromycin 2g/ngày, hoặc clarithromycin 15mg/kg/ngày).
+ một số thuốc nhóm quinolon mới: levofloxacin, moxifloxacin (các thuốc này đồng thời diệt cả những vi sinh vật có vỏ điển hình).
+ Nhóm tetracyclin: doxycyclin x 200mg/ngày.
chất kháng sinh khám chữa trong một số những tình huống khác
+ viêm đường phổi do virus:amantadin, rimantadine trong trường hợp cúm A; acyclovir cho virus Herpes simplex, virus zona, virus thủy đậu; ribavirin cho virus hợp bào thở.
+ viêm đường phổi do nấm:amphotericin B, Itraconazole.
+ viêm phổi do ký sinh trùng: A mib: metronidazole uống hoặc truyền tĩnh mạch; Pneumocystis carinii: cotrimoxazo
tham khảo những thông báo khác về chứng bệnh viêm phổi tại: http://tribenhphoi.vn/benh-viem-phoi.html (http://tribenhphoi.vn/benh-viem-phoi.html)